Найбільша загроза травмувань зазвичай взимку — люди часто падають на слизьких хідниках та дорогах, їм загрожують не прибрані вчасно сніг та бурульки. Але й улітку є такий ризик. Травма — це раптовий вплив чинників зовнішнього середовища на організм людини (окремі органи, тканини або загалом), внаслідок чого відбуваються анатомофізіологічні зміни, які супроводжуються місцевою і загальною реакцією організму.
Види травмувань
Є різні види травмувань: велика масивна травма (наприклад, комбіновані переломи і шок після падіння з висоти), пошкодження (скажімо, перелом руки чи ноги), психологічна травма (посттравматичний стресовий розлад після військових дій).
Травми бувають умисні та випадкові. Умисні — травми, спричинені насильством, воєнними діями, спробою самогубства (травма, завдана собі). Випадкові стають наслідком аварії, падіння з висоти, удару блискавки тощо.
Механічне травмування — наслідок дії на тіло людини певного чинника. Місце дотикання цього чинника до організму називається контактна поверхня (за її виглядом можна визначити, як саме і чим було травмовано людину).
Травмування на виробництві, залежно від причини, кваліфікують як виробничу травму (внаслідок недотримання вимог охорони праці) або нещасний випадок на виробництві (раптовий вплив на працівника небезпечного виробничого фактора чи середовища, який призвів до шкоди здоров’ю або смерті). Травма поза виробництвом — побутова (невиробнича).
Підприємство зобов’язане організувати виробництво так, щоб захистити працівника від травмувань. За дотриманням техніки безпеки стежить відповідальна особа (наприклад, інженер із охорони праці), відповідальність несе також сам працівник. Постраждалим від нещасного випадку на виробництві підприємство виплачує грошову компенсацію.
Перша допомога при травмах
Перша допомога при травмуванні залежить від характеру травми. Якщо є кровотеча, її треба зупинити. У разі зупинки дихання чи серцебиття слід провести кардіо-легеневу реанімацію. Переламану частину тілу треба знерухомити. Варто також попередити шоковий стан у потерпілого, надати психологічну допомогу.
Втрата великої кількості крові може призвести до шокового стану і навіть до смерті. Тому зупинити кровотечу — першочергове завдання при першій допомозі. Варто також звернути увагу на загальний стан потерпілого, чи немає ще якихось серозних ушкоджень — наприклад, хребта. Якнайшвидше треба викликати швидку медичну допомогу.
Зупиняючи кровотечу, треба подбати про власну безпеку і використати одноразові гумові рукавички для захисту від інфікування, наприклад, ВІЛом чи гепатитом.
Найкращий спосіб зупинити кровотечу — прикласти марлеву пов’язку і сильно притиснути. У разі артеріальної кровотечі необхідно накласти джгут вище місця ураження і записати час накладання. Якщо кровотеч кілька, почати треба з масивніших.
Тривале перетискання кінцівки загрожує необхідністю ампутації. Тому якщо швидка за півгодини не приїхала, а крововтрата не критична, слід трохи послабити джгут, щоб відновити кровопостачання, а потім знову відновити перетискання, ще раз зафіксувавши час.
Треба постійно перевіряти, чи не розвивається у постраждалого стан шоку, а також не допускати переохолодження.
Переломи відбуваються найчастіше під час падінь, аварій, внаслідок спортивний травм. Ознаки перелому: можливий звук хрускоту, деформація кінцівки, набряк, посиніння, проблеми з рухом кінцівки, при відкритому переломі — вип’ячування кістки. Така травма потребує кваліфікованої медичної допомоги (накладання гіпсу, шини або й операції). Місце перелому треба знерухомити, в разі кровотечі — зупинити її і дочекатись приїзду швидкої. Біль при переломі — доволі інтенсивний, в разі потреби можна дати постраждалому знеболювальне.
Небезпечним видом травмування є травма голови. Ознаки черепно-мозкової травми: непритомність, порушення координації, нудота, судоми, головний біль, втрата пам’яті, спантеличення.
При перевезенні постраждалого з такою травмою треба забезпечити знерухомлення голови та шиї, щоб запобігти подальшим травмам. Якщо людина втрачає свідомість, треба бути готовим розпочати серцево-легеневу реанімацію.
Травми хребта, шиї найчастіше трапляються під час дорожньо-транспортних аварій, спортивних змагань, внаслідок падіння, дайвінгу тощо. При наданні першої допомоги важливо не допустити зміщення. Треба зафіксувати шию руками з обох боків. Якщо постраждалий починає блювати, повернути його на бік треба так, щоб не згинати хребет.
При травмах кісток та суглобів важливо оперативно доправити постраждалого до лікаря, знерухомивши частину тіла з підозрою на перелом. На травмований суглоб чи кістку треба накласти пов’язку, можна прикласти мішок із льодом, щоб зменшити набряк і біль. Чи це розтягнення, чи перелом, допоможе визначити рентген.
Якщо внаслідок травмування відрізана частина кінцівки, така травма називається ампутацією. Ампутовану частину треба якнайшвидше доставити в лікарню разом із постраждалим (часто лікарям вдається прикріпити її). Слід вдягнути засоби індивідуального захисту, знайти ампутовану кінцівку, ретельно помити, загорнути в марлю, помістити в пакет, поставити в пакет із льодом, записати час ампутування разом із іменем людини.
Симптоми травмування ока — почервоніння, біль, сльозотеча, порушення зору, при більш серйозних травмах — кровотеча, крововилив. Найчастіше такі травми стаються при випадковому травмуванні або при прямому ударі.
Око можна промивати лише чисто водою або спеціальним розчином. На обидва ока треба накласти марлеву пов’язку, інакше хворе око рефлекторно рухатиметься разом зі здоровим, а при травмі важливий спокій.
Профілактика травмування
Зазвичай травмам важко запобігти, адже тут великою мірою присутній фактор раптовості. Однак іноді їх можна попередити. Наприклад, щоб уникнути травмування взимку, треба бути обережним, підбирати відповідне взуття, використовувати спеціальні пристосування, які вдягаються на підошву, оминати місця, де нависають бурульки тощо.
Комунальні служби повинні вчасно прибирати сніг і лід, посипати вулиці пісковою сумішшю.
Уникнути травм під час аварій допомагає дотримання правил дорожнього руху (йдеться і про використання ременів безпеки, дитячих автокрісел, шоломів), обережна поведінка на вулицях (як водіїв, так і пішоходів). Водії повинні вчасно “перевзувати” шини на колесах автомобілів.
Переломи кісток частіше трапляються у літніх людей, хворих на остеопороз, людей із ендокринними порушеннями, осіб, які приймають кортикостероїди, людей, які курять, вживають алкоголь, фізично неактивних осіб. Доброю профілактикою переломів є зміцнення кісток, збагачуючи їх вітаміном Д і кальцієм (вживаючи їжу, багату на ці елементи, та приймаючи відповідні препарати), займаючись спортом, здоровий спосіб життя.
Дуже часто травми стають результатом поведінки у стані алкогольного чи наркотичного сп’яніння.
