На сьогодні основна проблема у сфері медичного страхування полягає не стільки в механізмі його здійснення, скільки в особливостях системи охорони здоров'я в Україні. Розглянемо модель, що склалася на ринку сьогодні : страхові компанії (СК), по суті займаються не страхуванням, а перерозподілом фінансових потоків, причому зі збитком для себе. Те, що відбувається, можна назвати "економічним кретинізмом" - саме тому у сфері медичного страхування спостерігається обмежена кількість гравців.

За 2010 рік страховики врегулювали по добровільному медичному страхуванню (ДМС) близько 1,3 млн. страхових випадків на загальну суму близько 650 млн. грн. Такі дані наводить заступник голови ради Ліги страхових організацій України (ЛСОУ) Олександр Залетов. За підрахунками ЛСОУ, виплати по медичному страхуванню виросли в 2010 році в порівнянні з 2009 роком на 18%. В той же час премії збільшилися на третину. "У 2010 році об'єми страхових платежів ДМС порівняно з попереднім роком виросли більш ніж на 30% і склали близько 850 млн. грн."., - повідомив Олександр Залетов.

Страхова компанія "Нафтагазстрах" готова ініціювати лобістську кампанію для впровадження обов'язкового медичного страхування в Україні як елементу медичної реформи. За словами в.о. генерального директора компанії Анатолія Чубиньського, відсутність рішучості як з боку ринку, так і з боку держави, гальмує реформування медичної галузі в цілому. На зустрічі з представниками ділових ЗМІ А. Чубиньський відмітив що проводити медичну реформу без обов'язкового медичного страхування нелогічно і неправильно. Раніше перший заступник голови Адміністрації Президента України Ірина Акімова висловила думку, що введення обов'язкового медичного страхування найближчим часом не передбачається, оскільки основний упор буде зроблений на реструктуризацію мережі медичних установ і зміну системи фінансування.

Закон України "Про збір та облік єдиного внеску на загальнодержавне соцстрахування" набув чинності на початку цього року. Редакцію закону провели на основі нового Податкового кодексу і внесли в документ дві основні зміни. Перша торкнулося взаємозаліків між підприємством і Фондом соцстрахування. Раніше підприємство виплачувало своїм працівникам гроші по лікарняних листах відразу після хвороби. Потім перераховувало до Фонду соцстрахування суму вже з вирахуванням цих виплат. Зараз же підприємство зобов'язане спочатку перевести 100% відрахувань до фонду, а потім отримати необхідну суму по окремій заявці. Крім того, раніше підприємство перераховувало засоби до кожного фонду окремо. Тепер, як пояснюють в Міністерстві соціальної політики, внесок на загальнодержавне соцстрахування поступає до Пенсійного фонду і ділиться ним пропорційно на три інші фонди: по безробіттю, страхуванню на випадок тимчасової непрацездатності і при нещасних випадках на виробництві. Як завірили в Міністерстві соціальної політики, це не вплине на час виплати працівникові відшкодування по лікарняному листу. Причина можливих затримок криється в іншій зміні.

Вільний вибір лікаря або лікарні - не лише у себе в місті або в країні, а в усіх країнах Євросоюзу - це право пацієнта підтвердив Європарламент. Він висловився за медицину без меж. Свобода вибору лікаря або лікарні у будь-якій країні існувала завжди - але тільки для багатих пацієнтів, що оплачують лікування зі своєї кишені. Тепер же Європарламент зобов'язав медичні страхові компанії оплачувати медичне обслуговування в інших країнах Євросоюзу і для пересічних громадян.

Ірина Акимова стверджує, що найближчим часом страхову медицину в Україні вводити не будуть. Про це повідомила перший заступник глави Адміністрації Президента України в інтерв'ю "Дзеркалу тижня". "Найближчим часом ми удосконалюємо бюджетну систему. Є принаймні дві переконливі причини, чому спочатку треба розібратися з діючою бюджетною системою, а потім ставити питання про медичне страхування", - відмітила И.Акимова. "Причина перша. Якщо сама система працює неефективно, чи можна в неї вливати додаткові гроші і чекати поліпшення результату? Якщо труба протікає, то скільки води в неї ні вливай - все одно витікатиме. Ось чому спочатку треба проаналізувати мережу бюджетних установ, реформувати їх, дати їм стимули працювати краще, а потім вже надавати додаткові фінансові кошти. Логіка, думаю, в цьому є", - пояснила вона.

"Страхової медицини у нас немає і найближчим часом не буде. Тому замінити її може тільки лікарняна каса", - заявив під час наради в Голосіївській райдержадміністрації голова КМДА Олександр Попов. Також він сказав: "Усе, що мені заважатиме допомагати розгорнути діяльність лікарняних кас, я буду просто як бульдозер зрушувати в різні боки".

Республіканська партія США запропонувала відкликати закон про реформу системи медичного страхування. Голосування в сенаті американського конгресу (верхньої палати законодавчих зборів Сполучених Штатів) повинне пройти з цього питання найближчими днями, передає РБК з посиланням на Associated Press. Демократи вже заявили, що наберуть достатню кількість голосів для того, щоб закон не був скасований. Нагадаємо, нещодавно палата представників конгресу США проголосувала за відміну законопроекту, тепер долю цього документу повинен вирішити сенат.

В Україні необхідно ввести загальнодержавне обов'язкове медичне страхування, вважає екс-міністр праці і соціальної політики України Людмила Денисова. Про це вона заявила на прес-конференції в медіа-холі інформаційного агентства "ИнтерМедиа консалтинг". "Я є одним з авторів закону по загальнодержавному обов'язковому медичному страхуванню і вважаю, що таке страхування має бути. На сьогодні відбувається просто обман: не беруть тільки плату за вхід в поліклініку, але я думаю, що скоро і за це братимуть", - заявила Денисова.